Нет спокойствия там, где мама устала

Часто молодая мама слышит: «Ты еще тяжелой жизни не знаешь. Вот раньше…», «Просто с жиру бесишься в декрете». Мало кто задумывается, что стресс новоиспеченной мамы — это естественная реакция организма.

Депрессия — это не миф
Не в каждой больнице и не каждый психолог выберет правильную тактику лечения пост­натальной депрессии. Для некоторых врачей, не говоря уже о людях, далеких от медицины, этот термин обозначает скорее каприз. А женщины после рождения ребенка, столкнувшись с отсутствием адекватной помощи близких, чувствуют безысходность, одиночество, тоску.
Пойти к психологу решится не каждая. Поплакав наедине или устроив публичную истерику, женщина, может, и испытает чувство облегчения, но его эффект быстро пройдет.

Личные проблемы — тоже причина депрессии
Депрессию, вызванную изменениями гормонального фона после родов, усугубляют повышенная ответственность, усталость и однообразие быта.

Но послеродовой депрессией страдают не все, отмечает медицинский психолог кабинета планирования семьи женской консультации Октябрьского Гузель Шарифуллина. Вероятность ее развития выше у мам, имеющих в анамнезе психические заболевания, перепады настроения в течение беременности, проблемы в семье, недостаток поддержки мужа, негативные события в недавнем прошлом.
Не нужно стесняться просить о помощи

— Рекомендуется посещать курсы подготовки к родам, уделять внимание не только физической, но и психологической готовности к рождению ребенка, — говорит Гузель Шарифуллина. — Важно, чтобы и после родов женщина имела возможность отдыхать, переключаться на дела, которые доставляют ей удовольствие. У мамы, вынужденной проводить с ребенком большую часть суток, риск депрессии выше, чем у той, которой помогают.

В профилактике помогут активный образ жизни, любимые фильмы, прогулки, общение. Молодой маме нужно спокойно относиться к критике, а супругу — поддерживать жену. Близким не стоит укорять женщину, которая пожаловалась на нехватку времени и усталость. Это не просто обесценивает ее труд, но и усугубляет неуверенность.

Можно ли избавиться от депрессии без врачей?
Постнатальная депрессия проходит после возвращении на работу. Но специалисты рекомендуют не ждать, когда ребенок отправится в детский сад, а мама вернется к «добеременному» образу жизни.
— При несвоевременной медицинской помощи депрессия может перейти в состояние, когда женщина несет угрозу здоровью своему и ребенка, — говорит Гузель Шарифуллина. — В нашем городе мамы, столкнувшиеся с послеродовой депрессией, апатией, могут обращаться в кабинет планирования семьи в женской консультации. Это сейчас не редкость.
В некоторых случаях женщинам может помочь только врач‑психиатр.

Счастливые подруги меня раздражали
28‑летняя Гузель смогла стать мамой благодаря ЭКО.

— Бесконечные обследования до и во время беременности, гормональная нагрузка на протяжении трех лет не прошли бесследно, — рассказывает Гузель. — Когда родилась дочь, жизнь превратилась в кошмар. Я не смогла наладить грудное вскармливание, долго подбирала смесь. Муж на вахте, мама помогала в выходные. Каждый день плакала, хотелось собрать вещи и уехать из города. Дочь росла беспокойной, я злилась, перестала встречаться с подругами. Их счастливые лица, активная жизнь раздражали. Срывалась на муже. Спасло хобби. Я пошла на курсы маникюра. Стала приглашать подруг в качестве моделей, «зависать» на форумах. Один раз даже оставила дочь с мамой, съездила на учебу. Это был настоящий релакс, хотя двенадцать часов в день я была на занятиях. Сейчас дочери 2,5 года. С нетерпением жду места в детском саду. Планирую выйти на работу, хобби не брошу, но и зарабатывать на этом не хочу. Думаю, через два года «пойдем» за мальчиком.

А дальше все стало плохо
33‑летняя Валерия дважды столкнулась с депрессией.

— В 20 лет я родила первенца, — вспоминает Валерия. — Беременность планировали, хотя отношения с супругом были не идеальные. Свой отпечаток наложили роды, которые длились двенадцать часов. На тот момент я перехаживала уже две недели, тревожилась за ребенка. Устала быть беременной, набрала двадцать килограммов и ненавидела свое отражение в зеркале. Операция прошла под общим наркозом, малыша принесли не сразу, поэтому появился страх, что он не мой, ведь я его даже не увидела после родов. А дальше все стало плохо. Депрессия — это когда плохо постоянно, и я точно знаю, что выбраться оттуда без помощи близких сложно. Муж меня не поддерживал. Было сложно психологически и физически: жили на девятом этаже, лифт не работал, выйти погулять — целая проблема. Маме на тот момент было 39 лет, стать бабушкой в классическом понимании она не хотела и не могла себе позволить, помогала по мере возможности. Я постоянно плакала, все раздражало, злилась на сына, хотя понимала, что дело в моих слабостях, в том, что материнство не оправдало моих ожиданий, в отсутствии поддержки. Сыну не было и полутора лет, как нам дали место в детском саду, и моя жизнь кардинально изменилась. Я работала в сфере красоты, и стала уделять внимание себе. С мужем развелась, спустя годы встретила другого. Он мечтал о ребенке, и я его поддерживала, но с оговоркой, что нужно время. Когда узнала о беременности, страх и радость испытала одновременно. Муж помогал во всем, выполнял все мои прихоти, но я понимала, что морально не готова. Второй сынок родился преждевременно. Апатия, плохое настроение, — все это мне знакомо, но протекает уже не так, как после первых родов. Однако я все равно иногда ощущаю внутреннюю пустоту, чувствую, что многое упустила из‑за желания стать мамой. Мне помогают муж и старший сын. Сейчас младшему почти два года, и я очень жду, когда смогу выйти на работу. Я не ориентирована на бесконечное нахождение дома с ребенком и мечтаю реализовать то, что задумала до второй беременности.

Айрат Бирдин, врач‑эндокринолог Октябрьской ГБ № 1:
— С точки зрения эндо­кри­но­ло­га, послеродовая депрессия может быть связана с физиологическими изменениями в гормональной регуляции женщины после родов. В первые дни после родов значительно понижается секреция гормонов, ответственных за сохранение и вынашивание беременности, увеличивается секреция гормонов, отвечающих за грудное вскармливание, увеличивается нагрузка на щитовидную железу. Однако, следует помнить, что гормональные изменения развиваются у ста процентов молодых мам, а послеродовая депрессия развивается далеко не у каждой. Затяжная депрессия, плохо поддающаяся коррекции, является поводом для визита к врачу‑эндокринологу, который определит дальнейший спектр обследований и, при необходимости, внесет свои коррективы. Самолечение гормональными препаратами по совету интернета или соседок по палате недопустимо!
Куда звонить маме, чтобы выговориться?
8 (499) 216 50 50 — бесплатный телефон доверия (анонимно, круглосуточно)
8‑800‑333 44 34 — круглосуточные экстренные консультации психолога (бесплатно по России)
8‑800‑7000‑600 — всероссийский телефон доверия для женщин, пострадавших от насилия в семье (с 07.00 до 21.00 по московскому времени, бесплатно)
8 (499) 901 02 01 — телефон доверия РОО «Сестры»
8‑800‑7000‑183 — единый телефон доверия в Башкирии (звонок бесплатный)