-5 °С
Облачно
Все новости
Медицина
24 Марта 2020, 16:16
Кому угрожает туберкулез, или Кашель кашлю рознь
Писатели Виссарион Белинский, Леся Украинка, Антон Чехов, педагог Эдмунд Дзержинский, художник Борис Кустодиев… Эти и другие выдающиеся личности не смогли победить туберкулез. Накануне Дня борьбы с туберкулезом на вопросы «Октябрьского нефтяника» ответила заведующая амбулаторным туберкулезным отделением Октябрьского филиала ГРУЗ «Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер» Наталья Миндавлетова.
Писатели Виссарион Белинский, Леся Украинка, Антон Чехов, педагог Эдмунд Дзержинский, художник Борис Кустодиев… Эти и другие выдающиеся личности не смогли победить туберкулез.
Накануне Дня борьбы с туберкулезом на вопросы «Октябрьского нефтяника» ответила заведующая амбулаторным туберкулезным отделением Октябрьского филиала ГРУЗ «Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер» Наталья Миндавлетова.
— Наталья Николаевна, как вы оцениваете эпидемиологическую обстановку по туберкулезу в городе?
— Ситуация стабильная, несмотря на то, что отмечается рост заболеваемости туберкулезом на 19 процентов, и в 2019 году этот показатель составил 32,4 на 100 тыс. населения. В прошлом году туберкулез был выявлен у подростка, хотя подростковой заболеваемости в нашем городе не отмечалось на протяжении семи лет.
— Принято считать, что инфицированные туберкулезом — люди, ведущие асоциальный образ жизни. Это действительно так?
— Основная часть больных, действительно, относится к социально-неблагополучным слоям населения. Но и люди разных профессий, возраста, далекие от понятия «неблагоустроенный» также могут заболеть туберкулезом.Сегодня уже не стоит удивляться, если благополучному человеку поставили такой диагноз.
— Заражению подвержены только люди со слабым иммунитетом?
— Поскольку туберкулез является воздушно-капельной инфекцией, инфицироваться могут люди с любым иммунитетом, а вот заболевают туберкулезом лишь 5-10 процентов из ранее инфицированных. Все зависит от состояния иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний, стрессов, вредных привычек.
— Сколько в среднем длится инкубационный период? Через какое время после контакта с больным можно быть уверенным, что все обошлось?
— Инкубационный период при туберкулезе от 2--6 недель до нескольких лет, но в среднем от трех месяцев до одного года. Лица, находящиеся даже в кратковременном контакте с больным туберкулезом, должны обследоваться у фтизиатра как минимум дважды в год с интервалом в полгода. Только через год после контакта можно сделать выводы о наличии или отсутствии инфицирования микобактериями туберкулеза.
— Насколько опасна закрытая форма туберкулеза для близких зараженного?
— Закрытая форма туберкулеза не несет непосредственной опасности для близких больного. Но нужно помнить, что несоблюдение режима лечения и невыполнение предписаний врача, пропуски в приеме противотуберкулезных препаратов, стечение неблагоприятных факторов (перенесенные ОРЗ, стрессы, сопутствующие заболевания в виде сахарного диабета, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астмы) закрытая форма может перейти в форму с бактериовыделением.
— Улучшилось ли качество диагностики?
— Оно стало намного лучше. Благодаря новому цифровому флюорографу врач получает цифровое изображение, которое отличается более высоким разрешением, что важно в дифференциальной диагностике легких. Доза облучения гораздо ниже, чем при обычном аналоговом методе. Также для патологии бронхо-легочной системы обследования проводятся на флюорографе «Пульмоэкспресс», позволяют пройти рентгенобследование практически без отрыва от производства и в населенных пунктах, отдаленных от поликлиник.
— Какие дополнительные исследования проводятся, если флюорография плохая?
— При изменениях, выявленных на флюорографии,требуется либо обзорная рентгенограмма в двух проекциях — линейное томографическое исследование, либо компьютерная томография — более современный рентгенологический метод, который позволяет увидеть локализацию патологии в трехмерном изображении и оценить окружающие органы и ткани.
— Можно ли сделать флюорографию в любой день по желанию?
— К сожалению, пройти обследование без направления от терапевта или фельдшера доврачебного кабинета нельзя, так как сейчас существуют электронная регистрация пациентов через систему «Промед» и электронное оформление результатов обследования. Это вызывает ряд сложностей для пациентов. Но противотуберкулезный диспансер приглашает всех жителей города на обследование, которое они могут пройти в любой день на свое усмотрение.
— Вы ведете контроль за пациентами, которые вылечились и могут вести привычный образ жизни?
— Лица с клиническим излечением от туберкулеза наблюдаются фтизиатрами до трех лет, затем передаются под наблюдение участковых терапевтов в общую лечебную сеть. На каждом участке есть список таких пациентов. Их ежегодное флюорографическое обследование контролирует участковый терапевт. Фтизиатр ежеквартально посещает поликлинику для контроля и оказания консультативной помощи.
ВРЕЗ
Реакция Манту делается с 1 года до 7 лет, с 8 до 17 лет проводится диаскинтест — точный и информативный вид иммунодиагностики. Если у ребенка положительная или сомнительная реакция на диаскинтест, даже при наличии хороших анализов и рентгенографии потребуется дальнейшее обследование на туберкулез и решение вопроса о профилактическом лечении. Перед введение диаскинтеста не нужно принимать антигистаминные препараты. После его проведения разрешается купаться и гулять, но не разрешается тереть и наносить какие-либо средства на место введения препарата. В составе туберкулина и диаскинтеста нет живых бактерий туберкулеза, и поэтому после их применения заболеть туберкулезом нельзя.
Читайте нас:
Октябрьский нефтяник, 2011—2023. Официальный сайт газеты "Октябрьский нефтяник". Газета учреждена Агентством по печати и СМИ Республики Башкортостан и ГУП РБ Издательский дом "Республика Башкортостан"
Свидетельство ПИ № ТУ 02-01362 от 23.07.2015
Газета "Октябрьский нефтяник" издается с февраля 1947 года. В разные периоды носила название "Нефтяник", "Башкирский нефтяник". Главный редактор Чукаев Николай Ильич
Телефон
(34767) 67535
Эл. почта
Адрес
452614, г. Октябрьский, ул. Чапаева, 18
Рекламная служба
(34767) 67660, +79374777094
Редакция
(34767) 67485, 67608, 66966, [email protected], WhatsApp +79374777092 ("ОН" на связи, только для сообщений)
Приемная
(34767) 67535
Сотрудничество
(34767) 67535, (34767) 67660, +79374777094
Отдел кадров
(34767) 67535